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完美世界手游古橡之灵怎么获得:手術室安全管理中精細化護理的作用

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摘要:目的探討手術室安全管理的方法。方法選取164例手術患者,將其隨機分為對照組與觀察組,各82例。對照組采用常規手術室護理方法,觀察組按照《指南》制定精細化護理。對比兩組護理質量及護理滿意度。結果觀察組5個方面的護理質量評分均高于對照組(t=17.24~30.13,P<0.01);患者及醫生護理滿意度均高于對照組(χ2=5.22,4.33;P<0.05)。結論精細化護理能有效提高手術室護理質量及護理滿意度。

關鍵詞:精細化護理;護理安全性;作用

手術室是外科治療和急危重癥者的搶救場所,其護理工作具有任務量大、專業性強、風險高、工作時間長且不固定、工作流程復雜繁忙等特點,如果存在缺陷會直接影響手術的質量,嚴重者導致手術失敗,引起患者傷殘、死亡等[1]。其護理管理模式也不同于其他科室。本科在對照《手術室護理實踐指南》(以下簡稱《指南》)實施精細化護理后,護理安全性和護理滿意度均得到明顯提高。

1資料與方法

1.1一般資料

選取2018年6-7月于本科實施手術的164例患者作為研究對象,所有患者均自愿參與本次研究,術前術后意識清晰,生命體征穩定。排除:術前存在嚴重焦慮或恐懼的患者;術前存在嚴重營養不良、嚴重免疫系統等疾病的高?;頰?。將納入患者隨機分為對照組和觀察組,各82例。對照組:男40例,女42例;年齡23~61歲,平均(43.62±2.8)歲;手術類型:骨科手術32例,婦科手術28例,普外科手術22例。觀察組:男39例,女43例;年齡22~64歲,平均(45.17±2.3)歲;手術類型:骨科手術30例,婦科手術27例,普外科手術25例。兩組一般資料比較無統計學意義(P>0.05)。

1.2方法

對照組:給予常規護理,即采用整體護理安全管理模式進行術前、術中和術后護理安全隱患進行評估、診斷、計劃、評價,尤其是三方核查病人、體位安全、皮膚、物品器械查對、標本的安全管理。觀察組:在對照組基礎上,根據《指南》制定嚴格的手術護理方案,包括:(1)術前制定手術護理計劃。由手術室各專業護理小組制定切實可行的護理計劃,包括手術前日訪視手術患者,詳細了解患者的既往病史、實驗室檢查數據、心理狀態等,并根據患者的情況給予相應的指導、制定相應的護理方案。(2)根據手術方式、手術部位、選擇合適的手術體位墊、擺放相應的手術體位,術中約束帶固定肢體松緊適宜,防止損傷肌肉和神經,術后正確評估麻醉蘇醒狀態、疼痛反應、皮膚有無破損及壓瘡發生。(3)嚴格管理外來器械。手術使用的外來器械設專人管理并登記留檔以便追溯。(4)加強手術患者安全管理:合理連接高頻電刀、超聲刀、雙極電凝,止血帶、手術吸引裝置等儀器并嚴密設置使用參數;預防術中發生低體溫,安全轉運手術患者,嚴格輸血流程,建立手術室火災應急預案并組織演練。(5)嚴格清點手術物品并及時記錄,對植入物名稱、規格、型號、編號及滅菌日期等相關內容核對并記錄;正確留置手術標本,術中切下的任何組織,與醫生共同核對后認真保管,防止遺失,及時送檢;嚴格無菌技術操作、合理控制手術參觀人員,對患呼吸道疾病或感冒的醫患人員禁止參入手術;術后觀察各種引流管是否通暢,引流液的色、質、量及傷口包扎情況。

1.3評價指標

護理質量:對術前準備、手術室儀器設備管理、手術體位擺放、手術護士的配合技能、護理質量安全等5個方面進行量化評分,得分最高為100分,得分越高說明護理質量越好?;だ礪舛齲焊荼駒鶴災頻牡韃槲示矸直鷯苫頰吆褪質躋繳釁蘭?、量化,分為滿意、較滿意和不滿意,其中>80分為滿意,較滿意為60~80分,不滿意<60分。

2結果

2.1護理質量

觀察組護理質量評分明顯高于對照組,見表1。

2.2護理滿意度

手術患者滿意度:對照組為89.02%(73/82),觀察組為98.78%(81/82),兩組比較有統計學意義(χ2=5.22,P=0.022)。手術大夫護理滿意度:對照組為92.68%(76/82),觀察組為100%,兩組比較有統計學意義(χ2=4.33,P=0.038)。

3討論

近年來,伴隨著先進手術醫療設備的研發與引進,手術精細化與效率也越來越高,對手術室管理也提出了更高的要求,尤其是手術過程中。加強手術室細節護理管理可以為患者提供正確的圍術期指導;嚴謹、細致的手術護理對患者術后康復和手術室護理安全具有重要的意義。有研究認為,對手術室采用細節護理,可以提高護理滿意度,降低安全隱患及醫患糾紛的發生率[2-3]。本研究結果表明,在手術護理中加強細節護理后,觀察組護理質量評分、手術患者及醫生護理滿意度均高于對照組。總之,在手術室護理中對照《指南》實施細節化護理,可以有效提高護理質量及護理滿意度。

參考文獻

[1]陳麗萍.手術室細節護理在確保手術室護理安全中的應用效果研究[J].中國衛生標準管理,2016,7(15):195-196.

[2]劉青焱.手術室精細化護理安全管理模式的可行性分析[J].瀘州醫學院學報,2016,39(1):71-73.

[3]李淑艷.手術室細節護理在確保手術室護理安全中的應用效果研究[J].中外女性健康研究,2017(20):151-153.

作者:寇紅梅 單位:臨沂市中醫醫院

手術室安全管理中精細化護理的作用責任編輯:張雨    閱讀:人次